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脑室腹腔分流术的具体过程

发表日期:2018-10-06 | 来源 :黑龙江母婴育儿网  

文章导读

可能有一些朋友会听说过脑室腹腔分流术这种手术吧,但是真正了解脑室腹腔分流术的人肯定是不多的,毕竟脑室腹腔分流术并不是我们常见的一种手术,但是由于脑室腹腔分流术在临床上面的意义非常的重大,所以我们还是有必要多了解一些关于脑室腹腔分流术的知识,下文我们介绍一下脑室腹腔分流术的具体过程。

脑室腹腔昆明哪家医院治疗癫痫病好分流术是治疗脑积水的方法之一,手术的方法很多。就脑室的穿刺点而言,有额角穿刺的;有枕角穿刺的;有侧脑室三角区穿刺的。就腹部引流管机时言,有将引流管放置到肝上的;有置入盆腔的;有置入输尿管的。本人认为最好的方法是脑室后角穿刺,腹腔管置入到肝上的方法最佳 。具体的方法如下,

将参加手术的人员分为二组,一组负责头部的,进行脑室的穿刺,置脑室引流管;一组负责腹部的负责打皮下隧道到颈部。具体的方法以枕角穿刺、肝上引流为例。

1, 定点:取枕骨结节上6CM,距中线3CM的义点为中心,纵行切开头皮长约3CM,用乳突牵开器,拉开切口,就即能有效的止血,又能使手术野清楚。暴露出外板,钻孔,如有出血用骨蜡止血。电凝脑膜,在钻孔的中心点十字形切开硬膜,能容下一个穿刺针的大小即可。将冲洗完的脑室引流管插入配套的针芯,平行于矢状面向眉弓中点的方向刺入,约刺入4-5CM拔出针芯,如有脑脊液流出向后撤出直到脑脊液不再流出为止,然后再向前送入2CM。将脑室管的转弯器;固定在钻孔的骨缘上,使脑室的引流管拐弯。可以避免引流管成角而使引流不畅,还可以固定引流管使其不能随意活动。

2, 与此同时腹腔组的人员在剑突下正中线上切开长5CM的切口,只切至前鞘,沿皮下用通条向颈部做皮下隧道,最好是把隧道打在深筋膜的表面上。在锁骨上做一个小的切口,将通条引出,用粗线绑到尖端,将线引到腹部的切口处,将腹腔的上端绑到线上引到颈部的切口处。

3, 头部组沿头部切口的上端向外弧开的,使头部的皮瓣呈近似于1/4圆。在这个1/4的暴露处,放置脑室腹腔引流管的核心部件——调节器,在切口的最外端做隧道至颈部的切口处,将腹腔引流管引到该处,用调节器械连接脑室管与腹腔管,调试引流装置,看是否通畅,如不通畅的话要查找原因,重新置管。直到畅通为止。将腹腔管取下来。 医学 教育网搜集整理

4, 调试完毕后,腹腔组切开腹腔,找到肝圆韧带,将腹腔管的远端置到肝上约15CM固定在肝圆韧带上,使其不能移动到肝下为目的。

5, 此时再将腹腔管与调节器连接调试是否通畅,此时,因看不到腹腔管的远端,只要调节器的泵能压下就说明是畅通的。此时还可以通过泵看到脑脊液有无出血的情况,

6, 两组可同时缝合切口。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的手术,那就是脑室腹腔分流术了,我们知道脑室腹腔分流术在临床上面有着非常重要的作用,上文为我们详细介绍了脑室腹腔分流术的具体过程。

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